吃個海鮮雙腿竟差點被截肢!高雄一名婦人上月到餐廳吃冷盤海鮮,3天後雙腿冒出大水泡,呈現駭人血紅色,就醫診斷是壞死性筋膜炎,立即被送進開刀房,才免於雙腿遭截肢,檢驗證實她是因吃進帶海洋弧菌的海產發病,現婦人已歷經7次清創、植皮等手術,仍在高醫住院。醫師指海洋弧菌可能存在海水或生鮮海產,若感染致死率可達五成以上。 收治婦人的高醫整形外科醫師沈彥廷說,這名40多歲婦人自述吃完冷盤海鮮,隔兩天雙腿有些腫脹,曾就醫被建議返家觀察,不料隔天一早,婦人鼠膝部以下雙腿均呈血紅色、遍布大水泡,她嚇得到高醫急診,立即被推進手術室開刀。 沈彥廷說,婦人經做雙腿筋膜切開手術,清創遭破壞的組織,保住雙腿不被截肢,但因腿部受創太嚴重,從上月住院至今,已做7次清創與植皮手術,「雙腿的肉還是沒長好」,預估至少仍得住院一、二個月以上,持續開刀與補皮。 沈彥廷說,事後檢驗證實婦人是染海洋弧菌,藉由民眾接觸海水、海產,或食用帶菌未煮熟海鮮感染,二、三天即可能發病,婦人也自述發病前兩天,所吃冷盤有生鮮螺、蝦與貝類,研判因此染菌。 婦人對吃個海鮮,搞到雙腿險被截肢不能釋懷,直呼同桌親友都有吃冷盤,「為何只有我兩腳爛掉?」沈彥廷說,婦人是肝炎患者,免疫力較差,應是唯獨她發病原因。 高醫感染科醫師陳彥旭說,一般人吃進帶有海洋弧菌的海鮮,弧菌穿過腸壁進入血液,匯流到肝臟後,肝臟免疫細胞可清除,但肝炎患者可能會因肝功能差,無法清除弧菌而發病,提醒肝炎、糖尿病等免疫力差患者,勿吃未熟海鮮,因海洋弧菌不耐高溫,煮沸就能殺死。 海洋弧菌除可藉吃進帶菌海鮮染病,醫界最常收治的是遭海鮮刺傷而感染病例,高雄市立大同醫院整外醫師賴雅薇說,曾收治一名60多歲有糖尿病,免疫力較差的婦人,因煮晚餐時被螃蟹蟹螯夾到右手指,起初僅手指紅腫,但二、三天內肩關節以下右手臂均併發壞死性筋膜炎,住院幾個月多次開刀,才免於右手被截肢命運、康復出院。 婦人出院後,送來大一箱熟螃蟹,希望醫護人員「吃掉這箱螃蟹幫我復仇!」不過醫師退回螃蟹,並叮嚀婦人若要料理生鮮海產,應戴手套防刺傷染菌。 高醫整外醫師沈彥廷說,肝炎、糖尿病等免疫力差民眾,要避免感染海洋弧菌,切記熟吃海鮮,勿赤腳到海邊玩水,與避免碰活海鮮等大原則,否則併發壞死性筋膜炎致死率可達五成,還可能需截肢保命,若再併發敗血性休克,致死率將高達九成。(吳慧芬/高雄報導)
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