觀看人數：25

近日剛升小學1年級的小健，常哭喊討厭學校，也拒絕寫作業，家長很苦惱，
只好要求孩子寫不好就擦掉重寫，但小健反而更加排斥書寫，甚至開始討厭學習，
提醒家長勤練習不一定能提升書寫能力，孩子視覺空間概念、動作能力發展的評估也很重要，
全方位的考量，才能讓孩子手部運用自如的寫出各種筆畫。

合適桌椅、燈光照明、正確坐姿

衛生福利部南投醫院職能治療師洪麗珍表示，書寫能力方面，
除了要有合適桌椅、適當的燈光照明、正確坐姿、正確握筆方法及書寫技巧，
我們還要考慮到孩童的視覺空間概念、動作能力發展有無符合書寫能力需求，
依孩童的狀況來給予適當的協助。

加強動作能力　足以穩定握筆

孩童的書寫問題是動作能力不足造成的，必須加強動作能力，
讓其成熟到足以穩定握筆及操控好手掌內的筆桿，手部才能運用自如的寫出各種筆畫，
洪麗珍職能治療師針對手部書寫動作能力，分為上肢大動作及細動作來說明，大動作要考量的有：

1）    肩胛肌肉及關節穩定性 ／

在嬰兒時期，孩子如有足夠的爬行，肩關節穩定度會較好。
也可以進行手臂在沒有平面支持下作活動，
如在黑板或畫架上寫字，接投球、跳繩等活動，來提升關節穩定度。

2）    腕關節穩定度 ／

常見的現象為手腕下垂，書寫時常常無法好好的穩定握筆姿勢，書寫筆劃也就忽大忽小，
日常活動可以用丟擲飛盤、在牆面上繪畫、玩夜市的彈珠檯，加強腕關節穩定度。

練習轉陀螺、轉筆、單手開瓶蓋

細動作方面則是針對掌內操作能力，可讓孩子練習將小物品由指尖送入手掌內，
或將小物品由手掌使用手指，推至大拇指及食指指尖的動作，也可以練習將物品在手指間作旋轉的動作，
例如轉陀螺、轉筆、單手旋開瓶蓋等。