從「鴨子步」變「大直腿」，需要這幾步！

「學走路有最恰當時機？別傻了。」

學走路並沒有所謂最適當的時機，必須視自身的發展狀況而定。只要寶寶在1歲6個月之前能獨立走路，就沒有什麼可擔心的。

1歲左右寶寶的手腳動作大多已能夠很好協調，使他能扶著家具自己站起來，下一步是開始扶著家具向一邊拖著腳走，最後他在沒有人扶的情況下，自己開始搖搖擺擺地邁出最初的幾步。

這個階段，孩子會經常跌到，這時父母應鼓勵他自己爬起來，鼓勵他「再來一次」。並對每一次的獨走成功立即給予表揚。這樣，在一次次跌到爬起起步走的過程中，孩子學會了如何保持身體平衡，學會了如何行走自如，在提高他能力的同時也增強了他的自信。

學走路，需要大腦後台做什麼？

人的腦神經系統是人所有活動的指揮中心，指揮中心擁有錯綜複雜的網絡結構，目標是傳遞信號和發布命令。

但剛出生的寶寶腦指揮中心是不會指揮的，經過1年的嬰兒期，寶寶通過眼看、耳聽、皮膚觸、舌頭味覺、鼻嗅等「感覺統合過程」，腦中的各種信號路徑就建立和發達起來。

這其中伴隨著寶寶的運動能力的順序發展，從抬頭、爬、坐、站到邁步行走，寶寶的運動發展直接影響感覺統合過程。

寶寶如果爬行或爬行練習不足或沒有經歷爬行，將易患感覺統合失調症。

O？X？別急著給寶寶貼標籤！

有一部分寶寶在學走路的時候，會出現輕微的外八字或者內八字的姿勢，如果情況較輕則不需要過多擔心，隨著學步的進程，通常這種情況會有所改善。在兒童時期，孩子的下肢是經歷從O形→X形→變直的生理過程。

2歲以內，因受身材比例、經常用尿不濕及體重平衡等因素的影響，下肢通常會偏向「O形」；2-4歲，因受到生長、負重與姿勢改變等因素影響，下肢又會逐漸偏向「X形」；4-7歲，這個時期小孩的雙下肢會從「X形」逐漸變直；10歲左右，95%的小孩下肢外觀上會完全變直。

對於幼兒來說，走路偏內八的姿勢一般是比較常見的。有些寶寶由於腳筋比較柔軟，所以不能完全控制腳板的肌肉，導致腳板重心偏內，這也是比較正常的，當寶寶長大後就會調整了。

但是當寶寶到了兩歲還是一樣的話就需要看骨科進行矯正。只要大腿中段、膝關節以及腳踝都可以併攏的話，對於孩子來說完全是正常。只有當雙側膝蓋併攏時兩側踝關節內側不能靠攏，且距離超過2公分以上，才是「X形腿」。有「X形腿」的兒童，雙側膝關節容易互相碰撞而容易出現跌倒等現象。

爸比媽咪，要做寶貝的好榜樣哦！

走路姿勢的確會「遺傳」。另一方面，孩子的步姿也從家長的行為及訓練中習得而來。孩子學步是感知-認知-心理行為-運動的發育重要階段，似乎是一個水到渠成的事情，發育到了那個階段，孩子自然就會站和走。

但有一點讓家長常常忽略，就是當孩子有能力和有慾望站起學步的階段，也正是孩子能模仿成人動作的時期。此時，與孩子日夜相處的父母一舉一動都落入孩子眼中，成為他們學習和模仿的對象。要小心父母長期的不良走路方式會對寶寶的正常發育形成影響，甚至是傷害。

需要注意的是，孩子剛學走路時，多少都會存在不正確的姿勢，如踮著腳尖走路，家長應該及時提醒並糾正以免形成習慣。

先天髖關節發育不良是個什麼鬼？

對於「先天性髖關節發育不良」來說，如果嬰幼兒沒有系統進行兒保發育監測和篩查的話，很容易被忽視而不能做到及時發現，更別說做到早期保守處理了。由於這樣的原因，有不少寶貝後來要遭受外科手術之苦。

這些寶寶到1歲開始學走路時，表現得像鴨子一樣搖搖擺擺，媽媽以為這是孩子剛學步還沒走好的緣故，結果到了1歲半時孩子的「鴨子步」沒有得到改善，還特別容易摔跤，才去醫院檢查被確診為先天性髖關節發育不良。

孩子出現比較異常的步姿，或者與發育階段所能完成的事情不相符，家長應該警惕是器質性原因。孩子的步姿可以顯示很多問題，但需要家長加強觀察，如走路搖擺也有可能是生理原因引起的，因為小孩子大多是「扁平足」，隨著其生長發育，足弓才逐漸出現。

但如果孩子跛行，或者走沒多久就喊疼，就有可能是髖關節疾病或者其他問題導致的器質性障礙。當孩子學步時姿態怪異，並且難以短期內糾正時，家長最好先到醫院檢查排除器質性疾病。

預防下肢畸形，全在日常點滴！

在骨科門診，常見到家長帶著2－7歲的兒童就下肢問題前來問診，比較多見的原因一是因為孩子雙下肢彎曲，呈「O」或「X」形。很多人走路外八或者是內八，很多都是小時候學走路沒有學對。

過早學走路也容易讓孩子的腿變形。如果寶寶還沒有到達學走路的年齡，而且本身也缺乏走路的意願，那就不能強迫寶寶去學走路，反而是過早地讓孩子站立、走路，甚至是學青蛙跳，可能會對孩子的骨骼發育造成不良影響。

也不要過早給孩子用學步車，這種做法也會嚴重影響孩子的步態，因為當孩子下肢肌力不夠的時候，這種輔助的器具往往導致寶寶的下肢在外力(自身體重)的作用下變形。孩子到了2-3歲時，要騎童車的話，每次騎車時間不能太長，一般騎30分鐘左右。

另外，還需要改變孩子日常生活中的不良姿勢和習慣，如不要讓小朋友有雙下肢跪坐的習慣，鼓勵孩子多進行一些戶外運動，以增加雙下肢肌肉的力量。在孩子生長發育過程中，適當鍛鍊對兒童腿部發育有利。可以讓孩子堅持進行兩腳踩直線的練習，這樣也能改善下肢的畸形。

其實，造成「O」型腿和「X」型腿畸形的主要原因是佝僂病，是維生素D缺乏導致鈣和磷代謝紊亂的問題。早期注重維生素D和鈣的補充及陽光的照射，保證孩子的營養均衡，合理防治疾病，可以降低孩子出現不良步姿的幾率。

來源：彩虹育兒，本文已獲得授權

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