在所有肝病中,有一種肝病常常被忽略——急性藥物性肝病。
近年來,由於服藥不當誘發急性肝衰竭的發病率越來越高,
究其原因,大多是由於患者不按要求劑量服藥,導致藥效疊加,從而對肝臟造成不可逆的損傷。
一把感冒藥讓14歲男孩患上肝衰竭
4月中旬,來自江西的小寶突然有點咳嗽,媽媽就帶著他到家附近常去的私人診所拿藥。“平日里我們感冒咳嗽,都是這個醫生開的藥,吃了就沒事了”,小寶媽媽說。
根據小寶描述的情況,醫生用正方形的白紙包了4包藥,據小寶媽媽回憶,每小包里大概有五六種藥片,醫生告訴他們,吃四次藥,每天三次。
吃完第二包配藥,小寶咳嗽倒是減輕了,但是精神狀態變差了,全身出現還莫名瘙癢,媽媽趕緊給他停了藥。
到5月初,小寶全身慢慢變黃,體重下降,還整天精神恍惚,媽媽趕緊帶他去縣醫院,一檢查發現,黃疸值已經升到128;等小寶轉到杭州治療時,黃疸指數已經高達518。
目前小寶已經接受了兩次人工肝治療,雖然病情有所好轉,但依然需要密切觀察。
一包感冒藥為何有如此大的威力?
小寶的主治醫師高海女介紹,其實每年都會接診很多由於感冒藥、止痛藥而導致肝臟出現問題的病人。
中草藥、抗結核類藥物、感冒藥,這是最容易誘發急性肝衰竭病症的前三類藥物。
“現在市面上的感冒藥中,都含有一種叫'對乙酰氨基酚'的成分,是世界公認的解熱鎮痛藥物,但很多人在服藥時不看藥品說明書,想吃多少就吃多少,還抱著'多吃點好得快'的想法。任何藥物一旦超出服用劑量,就會變身毒藥。短期過量服用對乙酰氨基酚就有可能誘發肝衰竭。”
對於安全用藥,高主任給出了下面幾點提示:
1、用藥一定要遵醫囑
千萬不能自行加大藥量。比如常用的感冒藥泰諾、感冒寧,包括小兒退燒藥泰諾林等,都含有對乙醯氨基酚,如果一天食用量超過1g,就會導致中毒。
2、用藥最好簡單
2~3種藥比較正常,一次性服用5、6種藥甚至更多,加大了肝臟負擔,就容易誘發肝損傷、肝衰竭。
3、最好不要擅自用藥
很多人會在家裡備著中成藥,感冒了就自己吃點。
其實在業內,很多中成藥裡都含有西藥的對乙醯氨基酚,不能隨意大量服用。
私人診所的行醫資質需要認定,而且診療條件有限,不建議選擇。
4、感冒了不要喝酒
尤其是吃藥以後。有些人認為感冒了喝酒可以發汗,這是很危險的。
5、肝病患者用藥需更慎重
肝病患者用藥一定要遵照醫囑,不可擅自服藥。
最重要的是,一旦服藥後出現全身無力、皮膚瘙癢等症狀,一定要在24~48小時內到正規醫院就診。