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得了食管癌與賁門癌以後怎麼辦？這是個非常現實的問題。
有的老年人，生活經驗豐富，親友當中有人患了食管癌和賁門癌，及其一系列的治療活動，
他都曾耳需目染，因此他知道這是俗語所說的”噎食“病，是癌症。
當他自己在生活中體驗到進食發噎、並逐漸加重時，
他會很自然地意識到他得了食管癌或賁門癌。像這樣的老年人是為數不少的。

他們患病後，即使在去醫院進行檢查之前，往往會自己做出—個幾乎很正確的診斷。當然也有—部分病人出現吞嚥困難症狀之後一直弄不清自己得了什麼病。

對病人要保密嗎？如果病人不知道自己得了什麼病，要不要對他直言相陳，如實告訴他? 這是一個很複雜的問題。問題必鬚根據具體情況具體對待，總之，有一個最重要的原則就是：無論是否應該把情況如實告訴病人，—定不要讓這個殘酷的現實給病人造成沉重的精神打擊。

有的病人是知識分子，對這樣有文化的人要隱瞞情況是較為困難的，如果實在難以用假話來掩蓋事實，就不如對病人開誠佈公地把問題談開了為好，這樣可以取得病人的信任和合作，消除不必要的懷疑，這樣做比讓他滿腹狐疑、坐立不安，甚至毫無理由的拒絕治療要好的多。

對文化程度相對較低的病人，如果他不提出任何問題，完全沒有必要把他的病情一五一十地告訴他，在他面前說話也要注意迴避。根據我們的體會，確實有不少農民病人從住院開始，經過術前檢查、手術治療和手術後康復過程，從來不向醫生提出任何關於他的病情的有關問題。

在這種情況下，我們確實很難猜想到他心裡在想些什麼，或他的思想壓力有多大。當然，作為醫生，應該盡量了解病人的心理活動，隨時解決病人的一些思想問題。但也不應過於主動向他講述其病情，否則會使他增添一些思想包袱。

總之，在病人病情得到確診之後，如何和他溝通，對家屬和對我們醫生來說都是一個很不容易處理的問題。機動靈活，見機行事，不給病人增添更大的精神負擔是為上策。

作為病人，在得知自己患了食管癌賁門癌時，—定要沉著冷靜，不要激動，更不要悲觀，要穩定情緒。如果想詳細知道有關自己的病情，可以直接和醫生談話。必須看到大多數病人經過醫院治療，最終還是根除疾病，獲得了完全治愈。這是正面的東西，應該對病人多加強調。

在農村有些地方傳統上流行一種陳舊、荒唐甚至迷信的觀念，這個錯誤的觀念認為人在做了錯事、壞事之後才患食管癌，患食管癌是“神靈”對病人的種“懲罰” 。

因此，持這種錯誤觀點的人，在發現自己進食有發噎的症狀時，自己決不聲張，儘管此時他已明白自己得了什麼病。病人在強忍著病痛的煎熬，經歷了幾個月之久，直到病情發展到—定程度，吞嚥困難症狀嚴重到難以進食的階段，才不得不告訴子女，帶領他到醫院求治。這是走了一條不必要的彎路，喪失了個較早期病變獲得治癒的機會，是十分可惜的。

食管癌和賁門癌病人最大的思想障礙是悲觀失望。如果病人知道自己所患為何病，十之八九情緒低落、悲觀失望，這也是可以理解的。但為了使病人冷靜下來，端正思想，正確對待自己的疾病，甚至用積極的態度來治療疾病，就需要幾方面的共同努力。—是病人自己應該採取什麼態度，至關重要。二是病人親屬（配偶、子女、朋友等）如何配合醫院，為病人的正確治療創造條件，三是醫生如何耐心動員和說服病人來接受正確治療。

病人對待自己疾病的態度關係重大，甚至影響療效。一般來說，病人很容易受客觀環境的影響。例如—位病人見到自己的親友和鄰居有兩人或三人均因食管癌行放射治療，後來因治療失敗，先後死亡。因此，在動員他行放射治療的時候會遭到他的堅決拒絕。反之，有的病人見到附近的人行手術而得到治愈，便一味要求手術治療，雖然他的病情不適合手術治療。這些情況都說明，病人很容易受到周圍環境的影響。

病人親屬是決定病人採用什麼治療方法的關鍵因素，情況比較複雜，這裡面還有經濟因素在內，有些情況不是外界人可以介入或乾預的。即以子女對父母的患病所持態度而論，其中也大有差別。有的子女對父親或母親患病十分痛切、焦慮和關心，有的子女則態度有些漠然，甚至過分強調經濟困難，拒絕醫院的任何治療，願意帶病人回家，找些“偏方”治療。

醫務人員在病人患病之後應持同情和關懷的態度，應不厭其煩地對病人的家屬講述病情，幫助病人選擇正確的治療方法，要以誠懇的態度爭取病人的信任，這樣才能取得良好的治療效果。醫生的態度必須十分肯定地鼓勵病人接受治療，無論什麼治療方法，都有一定療效，關鍵是病人應該有信心去接受這些療法。

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