很多家長認為寶寶打呼嚕是睡得香，其實不然。近日，一位媽媽因為孩子睡覺打呼嚕，張嘴呼吸，甚至偶爾還出現呼吸暫停情況去醫院就診，經過詳細檢查，發現孩子是腺樣體肥大。那麼，怎麼判斷孩子打呼嚕是患了腺樣體肥大？該如何治療和預防？《醫知袋鼠》為您支招~ 什麼是腺樣體肥大？ 腺樣體是位於鼻咽後壁的一群淋巴組織，它對人體有一定的免疫功能。正常情況下，腺樣體自出生後即開始發育，6～7 歲發育至最大，但不會妨礙呼吸，10歲以後逐漸萎縮，到成年後基本消失。 腺樣體從外觀上很像半個剝了皮的橘子，表面凹凸不平，有5～6條縱形溝裂，這些溝裂易存留病毒和細菌，常引發上呼吸道感染。如果孩子受到感染或扁桃體炎反覆發作，腺樣體就會腫大、發炎、增生，即腺樣體肥大。 寶寶出現這些情況 警惕腺樣體肥大 1、呼吸和睡眠的改變 腫大的腺樣體會妨礙呼吸，因此孩子睡覺時會打呼嚕。此外，兒童鼻咽部比較狹小，當腺樣體肥大時會引起鼻塞，寶寶不得不張口呼吸，甚至出現憋醒或者呼吸暫停的情況。 長期張口呼吸對兒童面部生長發育及牙列的咬合都會造成不良影響，形成上頜骨變長、硬齶高拱、牙列不整、上切牙外露、唇厚、面部缺乏表情等 「腺樣體面容」。此外，兒童長期呼吸不暢，易造成頭部缺血、缺氧，出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象，而且容易患氣管炎。 2、鼻炎、鼻竇炎反覆發作 腺樣體肥大阻塞鼻腔，使得鼻腔分泌物引流不順暢，而腺樣體作為一個細菌寄生的「儲蓄池」，也為慢性感染提供了條件。此外鼻炎、鼻竇炎又會刺激腺樣體增生，互為因果，惡性循環，反覆發作。 3、中耳炎反覆發作 遷延不愈腺樣體和咽鼓管咽口的位置很近，正常情況下，咽鼓管可以把中耳產生的分泌物排到咽喉。腺樣體肥大時，一方面壓迫和阻塞咽鼓管，導致中耳分泌物排出不順暢，另一方面腺樣體的壓迫和擠壓，還可以使鼻咽部分泌物和病原微生物通過咽鼓管逆流進入中耳，從而發生中耳炎，而中耳炎積液難以排出導致病程反覆和延長。 孩子腺樣體肥大該怎麼治療？ 1、保守治療腺樣體肥大的孩子可使用抗生素加局部用藥（滴鼻或霧化吸入）的方法或者採用中藥進行保守治療，急性期可配合使用少量腎上腺皮質激素。 2、手術治療腺樣體屬於免疫器官，過早切除可能影響孩子的免疫功能，因此一般首先考慮保守治療。但當出現以下情況時，應及時進行手術治療： （1）一般如果經藥物治療無效，影響到寶寶的呼吸睡眠，腺樣體鼻內鏡檢查堵塞III°以上（堵塞鼻咽部上部50%以上）； （2）腺樣體肥大導致中耳炎長期反覆發作； （3）有明確的扁桃體和（或）腺樣體肥大 III°以上者，影響學習、生長發育的，短期內藥物等其它治療無法改善的； （4）對於年齡>3 歲的兒童，當鼾聲長期持續存在（3個月以上），結合睡眠監測呼吸紊亂和（或）呼吸暫停的情況來判斷是否需要手術。 Tips：目前，除了傳統的切除術，現在臨床上應用了微創等離子射頻消融手術，這一技術可以明顯減少傷口出血並減輕疼痛。 做好4措施 讓孩子遠離腺樣體肥大 1、注意預防感冒 平時要讓孩子多喝水，並適當進行體育鍛鍊，增強身體抵抗力。流感盛行時，避免帶孩子到公共場所或人多的地方。外出時要給孩子戴口罩，以減少各種呼吸道感染的發生，避免炎症引起上呼吸道阻塞。 2、選擇恰當的睡姿 仰睡時舌頭容易滑到後方，阻塞住喉嚨，因此儘量讓孩子側睡。孩子的枕頭不要太低，這樣易使下顎向上抬，造成以口呼吸，導致打鼾。此外，要讓孩子養成規律的作息習慣，減少夜間的劇烈活動。 3、注意清潔 爸媽要給寶寶勤洗手，避免讓寶寶躺在地毯上看電視或玩耍。地毯和水泥地之間存在大量黴菌，進入呼吸道會引發過敏反應，導致局部水腫從而引起腺樣體肥大。 4、保持營養均衡 兒童處在生長發育階段，任何營養都不能缺乏，但也要防止寶寶因營養過剩而出現肥胖，因此家長要保持寶寶飲食營養均衡。平時應限制兒童攝取過多的糖和咖啡因，幫孩子戒掉喝可樂的習慣。
|
觀看 404 
