圖片翻攝自：果殼小組以及博才網 一名30多歲電腦工程師日前連續腹瀉1個月、每天拉肚子3至6次，體重狂降5公斤，檢查感染阿米巴原蟲，醫師問診發現他腹瀉前曾吃生魚片，研判是生魚片不潔引起。若生食或飲水遭含阿米巴原蟲的糞便污染，就可能感染，醫師提醒，海鮮、燒烤類食物宜熟食，要吃生魚片則應選擇環境乾淨、衛生條件較佳的餐廳。 收治病例的新光醫院消化內科主治醫師朱光恩說，該名男病患是電腦工程師，就醫時表示，原以為只是一般腸胃炎，未料竟連續腹瀉1個月、每天拉3至6次，糞便還帶有血絲及黏液，體重更從65公斤降至60公斤。 經腸道內視鏡切片檢查發現，男子腸道黏膜有阿米巴原蟲，用藥後已緩解腹瀉症狀。由於男子腹瀉前曾吃生魚片，朱光恩懷疑應是生魚片遭阿米巴原蟲污染。 衛福部疾管署首席防疫醫師羅一鈞說，阿米巴原蟲感染屬第二類法定傳染病，傳染途徑為糞口傳染，若生食或飲水遭含阿米巴原蟲的糞便污染，或手、口接觸患者肛門，就有感染風險。阿米巴原蟲進入人體後，易侵犯腸、肝、肺及腦，延誤治療恐致死，全台每年約100至200名患者，其中半數為本土患者。 羅一鈞解釋，阿米巴原蟲以吞噬紅血球維生，會破壞體內微血管，侵犯腸道即會造成腸道黏膜出血而血便，侵犯肝臟會引起肝臟發炎、化膿，而有發燒、眼白變黃等症狀，嚴重會導致腹膜炎。無論淡水魚或海水魚，只要曾置於遭阿米巴原蟲污染的水中，魚體均可能帶此原蟲，羅一鈞表示，在台感染阿米巴原蟲最常見的原因，仍是廚師雙手或製作環境未注意衛生，少數為食材受污染。羅一鈞建議若要吃生魚片，應選擇環境乾淨、衛生條件較佳的餐廳，至於吃生魚片常沾的山葵，僅能增加口感、風味，並無法殺菌、消毒或殺死阿米巴原蟲的效果。 開業胃腸肝膽科醫師張振榕說，一般腸胃炎的腹瀉約持續3至7天，阿米巴原蟲感染腸道的腹瀉可長達2至4周，且糞便帶有黏液，若腹瀉逾兩周應速就醫。此外，外出旅遊或用餐宜喝瓶裝水，別喝山泉水或用山泉水洗手後進食，海鮮、燒烤類食物宜吃熟食；如廁時若曾接觸馬桶坐墊、廁所門把，應先洗淨雙手再進食。
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